本报记者 霍强

“嗓音是人的第二张脸”，与人的健康息息相关。嗓音是每个人独一无二的标志。嗓音的健康直接关系到人的交流和生活状态。不健康的嗓音是很多疾病的标志性症状。每年4月16日为“世界嗓音日”，今年的主题是“您的嗓音，至关重要”。

为了让广大群众能够掌握更多嗓音健康知识、提高嗓音保护意识，记者采访了西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师侯瑾。

侯瑾介绍，引起嗓音变化的疾病主要有3大类型。首先是炎症性疾病，包括急慢性声带炎、喉炎、喉返神经炎、喉结核等。这类疾病通常伴随有急性感染病史，例如新冠病毒感染后的声音嘶哑就属于这一类型。炎症性声音嘶哑通常伴随有咽痛、乏力或发热等全身急性感染症状。

“日常生活中，我们需要注意保持健康的生活方式，增强自身抵抗力，减少上呼吸道感染性疾病的发生概率；一旦出现咽痛、发热伴随声嘶的症状，可以按照上呼吸道感染的治疗原则，服用清热解毒的中成药来帮助缓解咽痛和声嘶的症状，同时多饮水少讲话，让声带充分休息。”侯瑾说。

其次是良性增生性疾病，包括声带小结、声带息肉、声带囊肿、喉淀粉样变、喉乳头状瘤病等。该类型疾病多见于过度用声人群，例如销售人员、教师及喜欢大喊大叫和哭闹的儿童等。声带过度和不当使用，会导致声带前部组织水肿增生，形成结节、息肉等增生性病变。

据介绍，这类疾病引起的声嘶通常持续时间较长，很难通过药物治疗好转，往往需要通过“嗓音矫治+手术治疗”的方式改善嗓音。所以，在日常生活中，大家需要避免长时间大喊大叫，在感觉说话疲劳时就应给予声带充分的休息，避免在上呼吸道感染期间长时间、大音量用声，女性避免在生理期过度用声。

最后是喉部恶性肿瘤，包括喉癌、下咽癌以及累及喉返神经的其他恶性肿瘤（包括肺癌、食道癌、甲状腺癌等）。喉癌和下咽癌多发于中老年男性，吸烟、酗酒对于喉癌的发生发展有直接促进作用。侯瑾提醒广大群众，要养成健康生活习惯，戒除烟酒对于维护嗓音健康具有积极作用。同时，良好的情绪是维持声带健康的重要保证。

侯瑾强调，如果声音嘶哑持续2周以上无缓解或持续加重，建议患者及时到医院进行喉镜检查，明确声带病变性质及类型。喉镜检查是发现声带病变的最佳检查方法，早期发现和早期治疗对于恢复嗓音健康至关重要。治疗方案包括药物治疗、手术治疗及嗓音矫正治疗等。

对于教师、销售人员、主播等职业用声人群，侯瑾特别提示需要在日常生活中注意以下4个方面——

避免过度用声及疲劳用声。职业用声者在工作之余应该尽可能保证声带休息，声带疲劳可能表现为喉部的紧缩感、疼痛感或肿胀感，如果出现上述症状，应尽量减少说话，给身体自我修复的机会。

保证充足的水分摄入。无论是在用声期间还是在休息期间，职业用声者均应喝足量的水。可采用小口多次喝水的方式，保证咽喉腔充分的湿润，帮助声带润滑，减少声带过度摩擦产生的病变。

避免进食辛辣刺激及过冷过热食物。味觉、温度上的刺激都会引起咽喉腔黏膜的充血水肿，严重者会引起或加重声带疾病。同时，减少甜食摄入，饮食不要过饱。过甜的食物或过量的饮食会引起胃酸分泌增加，增加胃酸反流至咽喉腔的概率，从而加大声带炎、声带息肉、声带水肿等疾病的发生概率。

学习暖嗓和放松的方法。掌握一些日常生活中可以便捷使用的声带热身和放松方法，可以有效预防嗓音疾病的发生，并对声带小结等疾病具有积极治疗作用。如果频繁出现发音疲劳或反复声嘶，可以到正规医院进行嗓音矫正治疗。