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本报讯 (记者 张家祯)近日,西安交通大学第一附属医院肝移植外科专家团队历时6个多小时,成功为一名体重仅有35公斤的患者实施了肝移植手术。6月2日,记者了解到,患者云女士已康复出院。
云女士今年55岁,两年前确诊患原发性胆汁性肝硬化伴食管胃底静脉曲张。自去年5月开始,患者因上消化道反复出血在西安交大一附院感染科多次住院治疗。
上消化道出血是肝硬化患者常见的一种非常凶险的并发症。云女士无法正常饮食,营养得不到保证,体重从55公斤下降至35公斤,且体力严重下降。
随着病情越来越重,肝移植手术成为云女士延续生命的唯一有效治疗手段。经过充分的准备,4月1日,云女士终于匹配到合适的肝源。
云女士病情危重,对手术及麻醉的耐受都很差,稍有不慎就会造成无法挽回的后果。在术中新肝开放期间,她还要面临心脏骤停的风险。
为了确保万无一失,该院结合云女士的身体状况,进行了全面细致的术前评估。
“云女士体重极低,且有全血细胞减少、低蛋白血症、凝血功能障碍、贫血等情况,因此,术中控制患者的出血量极为重要。”西安交大一附院肝移植外科教授张晓刚说。
手术当日,张晓刚团队精准操作、紧密协作,历时6个多小时成功完成手术。术中,患者出血仅300毫升。术后,患者生命体征平稳,转入外科重症监护室进行进一步治疗。
肝移植患者的术后管理十分重要,张晓刚团队为云女士制定了个体化术后治疗方案,经过医护人员的精心护理,云女士各项检查指标不断好转,术后3周,顺利出院。目前,云女士定期在门诊复查,各项指标良好,体重增加、体力明显增强。