本报讯 （记者 张家祯）一名55岁女性，因全身骨骼发育短小，多年来饱受髋关节剧痛折磨，走路跛行，连下蹲、起身都异常困难。由于体型特殊，市面上找不到适合的关节假体，她辗转多地求医未果。8月24日，记者从西安交通大学第二附属医院获悉：该院骨科中心关节与足踝病区医疗团队依托成熟的数字化智能骨科诊疗体系，为她成功“配对”并植入了合适的假体，解除了病痛。

该医疗团队经术前全面评估，患者髋关节疾病已到终末期，髋关节置换手术是唯一的根治办法。但手术面临3大难题：标准假体全都偏大，强行使用极易导致骨头劈裂；患者骨盆小、操作空间窄，骨骼畸形使血管、坐骨神经解剖位置偏移，极易误伤；患者骨皮质薄、骨量偏少，术中术后骨折风险高。

该医疗团队首先通过CT扫描，完整复刻患者骨盆、股骨1∶1三维数字模型，精准测量数十项关键解剖数据。随后，将精准测算的骨骼参数导入智能手术模拟系统，与市面上所有成熟标准化假体参数进行比对，通过多轮虚拟植入推演，逐一排除尺寸不匹配、力学适配度差的型号，筛选出与患者骨骼解剖完全契合的假体。该医疗团队还在数字系统上完整预演手术入路、假体植入深度及下肢力线调整全过程，标记骨骼薄弱高危区域，制定术中骨质保护、突发情况应急处置预案，将手术潜在风险在术前悉数化解。

完成全套数字化术前筹备后，该医疗团队严格依照仿真模拟方案实施左侧人工全髋关节置换术。克服狭小术野带来的操作阻碍，精准植入筛选出的标准假体。术中透视实时验证假体位置、下肢力线均完全匹配术前预设标准，未出现骨质、神经损伤等不良事件，手术顺利完成。目前，患者的髋关节疼痛已完全消失，活动功能明显恢复，行走坐卧不再受限。

据了解，此类侏儒症合并股骨头坏死的病例在临床上极为罕见。西安交通大学第二附属医院将数字骨科技术与精细化规划相结合，攻克了这一难题。“针对矮小骨骼、先天性髋关节发育不良等患者，我们术前完整评估骨骼全貌、预判假体适配效果，显著降低复杂手术并发症风险。”西安交通大学第二附属医院骨科中心关节与足踝病区主任杨佩说。