本报讯 （记者 张家祯）8月24日，记者从西北妇女儿童医院获悉：该院医疗团队完成胎儿膀胱-羊膜腔分流术，精准救治了一名仅24周的重度肾积水胎儿。经查新，该手术为西北首例，填补了西北地区此类胎儿危重疾病宫内干预的技术空白。

怀孕24周的刘女士在接受大排畸检查时，被医生紧急拦下。检查结果显示：胎儿双侧重度肾积水、双侧输尿管严重扩张、膀胱异常增大，同时合并羊水过少。

经诊断，胎儿患有先天性下尿路梗阻。这是一种罕见且高致死性的胎儿畸形，临床妊娠发生率仅为1/8000至1/5000。

通俗说，胎儿的尿道被堵死了，尿液排不出去，导致肾脏重度积水。更凶险的是，尿液无法进入羊膜腔，造成羊水过少甚至无羊水，胎儿肺部因此无法正常发育。这类胎儿要么胎死宫内，要么出生后因肺发育不良和肾衰竭无法存活。此时，留给这个胎儿的时间窗口，仅剩不到两周。

该院医疗团队反复论证手术可行性与风险预案，最终一致判定：宫内微创干预，是保全胎儿肾功能、逆转肺发育缺陷的唯一希望。

胎儿膀胱-羊膜腔分流术，是目前国际公认救治此类危重胎儿的核心前沿技术。本次手术属于高难度胎儿宫内微创介入操作，需在超声引导下于胎儿体内完成一次精密的“导管排尿”，穿刺定位必须精准到毫米级别。术中稍有偏差即可造成胎儿脏器损伤、胎盘出血、引流失效等严重并发症。

术中，该院医疗团队率先攻克胎儿体位难题，通过增加羊膜腔羊水量为穿刺创造稳定条件。手术一次性将专用引流管成功植入胎儿膀胱。引流管植入的瞬间，胎儿膀胱尿液即刻成功引流入羊膜腔，双侧泌尿系统积水情况明显缓解。这一刻，手术两大救治目标同步达成：保肾脏，解除膀胱与肾脏的持续性高压，阻断不可逆损伤；救肺部，快速恢复羊水量，为胎儿肺发育提供必要条件，彻底规避致死性肺发育不良风险。

术后即刻复查显示，胎儿心率、胎盘状态、引流管位置均良好，母体体征平稳。该院医疗团队详细制定阶段性复查方案与居家护理细则，持续动态监测母婴状态。