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发布日期:2024年07月31日
新技术让瘫痪3年的手再次动了起来

本报记者 张家祯

大脑是身体的指挥官,右脑控制左手,左脑指挥右手。臂丛神经是大脑与手之间的“通信线路”,承载着传递指令和感知信息的关键任务。一旦臂丛神经受损,相当于这条“通信线路”被截断,意味着人体失去对应肢体的控制能力。

7月17日,记者从空军军医大学西京医院获悉:该院骨科手外中心丛锐教授团队,成功为一例偏瘫患者实施左右颈七神经交叉移位手术。术后,患者瘫痪的手再次动起来。

3年前,61岁的姜涛(化名)突发脑梗,留下了中枢痉挛性偏瘫后遗症,左上肢屈曲僵硬。拿筷子、系鞋带、操作手机甚至是抱抱孩子等生活中再正常不过的小事,对姜涛来说都成了奢望。因生活无法自理,长期需要照顾,姜涛总觉得自己给家人增添了负担。为改善上肢功能,3年来,他四处就医,但效果都不理想。

今年5月,姜涛来到空军军医大学西京医院骨科手外中心寻求进一步治疗。

医疗团队接诊后,为其进行详细的肢体功能评估及影像学检查。姜涛患有中枢痉挛性偏瘫、高血压病3级、2型糖尿病,目前处于康复平台期,单独康复训练效果逐渐减弱。经过反复商讨评估、与患者充分沟通,团队最终决定为其实施左右颈七神经交叉移位手术。手术通过新建外周—中枢神经通路,人为搭建连接偏瘫上肢和同侧健康大脑半球的直接通道,将瘫痪上肢的神经连接至同侧健康脑半球。这样,健康脑半球就能够同时控制双侧上肢功能,让瘫痪手成为“可用手”,从而帮助姜涛实现生活自理。

一切准备就绪,手术正式开始。手外中心团队将患者健侧颈七神经移位到患侧,与患侧颈七神经进行吻合,使瘫痪上肢和同侧健康脑半球相连,实现对患肢的独立控制,改善患侧肢体功能和痉挛状态。历时3小时,手术成功完成。

术后1天,姜涛左上肢痉挛症状显著改善,肢体肌张力明显下降,紧握的手掌终于张开,经过1个月的康复训练,已可进行简单抓握。

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