本报记者 琚鹏飞

访谈嘉宾：

彬州市委副书记、市长 陈加宝

咸阳市委副秘书长、政研室（改革办）主任 乔恩平

问：彬州市医共体改革是彬州市推进咸阳市“四定一扩”工作机制落实落地的典型做法。彬州市医共体改革的整体思路是什么？

陈加宝：2019年，彬州市被确定为国家紧密型县域医共体改革试点后，彬州市委、市政府按照“1358”医共体建设总体思路（即由彬州市人民医疗健康总院牵头组建紧密型县域医共体总院1个；实行医疗机构事业单位性质、功能定位、财政补偿政策及投入方式“3不变”；建设健康管理、慢性病管理、影像诊断、消毒供应和120急救5个专业中心；推行医共体内三级医疗机构行政、人员等“8统一”的市镇村一体化管理模式），以“八统一建”（“八统”即统一行政、人员、财务、绩效、医疗、药械、医保、信息，“一建”即硬件设施建设）为抓手，探索构建“一院四区”“分级诊疗”区域医疗新格局，盘活了县域内医疗资源，提升了医疗服务整体水平。目前，彬州市人民医疗健康总院基本具备三级诊疗水平。

问：彬州市医共体改革的具体举措有哪些？

陈加宝：一是建立保障机制。制定了相关工作实施方案及人事薪酬、财务管理等配套文件，针对医共体改革推进过程中遇到的困难问题，分析研判形势，议定工作措施，推动工作落实。

二是提升硬件能力。近3年，彬州市累计投资3.5亿元，实施县级医院综合能力建设项目，投用市人民医院住院楼及医养康养院区，新增床位470张；先后投资2800万元为新民镇、北极镇2个县域医疗副中心配备了CT、移动方舱实验室等医疗设备，提升了基层服务能力。今年，我们计划投资2.5亿元，建设彬州市中医医院医技楼项目。目前，项目已开工建设。

三是加强队伍建设。彬州市聘请高精尖专业技术人才和优秀专家来彬执业；加大事业单位和定向本科生招聘力度，进一步扩充医务人员队伍；采取对口帮扶等形式引进省级和市级三甲医院高技术医疗人才到医共体总院及分院坐诊、查房、带教帮扶；统筹调配医务人员到县级医院、镇中心卫生院工作；研究制定方案，进一步提高基层人员待遇，稳定基层医疗队伍。

四是推动“三医”联动。彬州市出台相关细则，将医保基金扣除10%的风险金和市域内定点民营医疗机构等费用，统一打包拨付给医疗健康总院，促进医疗机构由被动监管向主动控费转变，真正形成“利益共同体”；引导医疗机构优先采购使用集采药品，规范医疗服务行为，2023年市级公立医院门诊患者和住院患者均次费用较上年分别下降3.4%和1.65%。

问：今年，咸阳市民生领域改革的重点推进方向是什么？

乔恩平：一是加快城乡义务教育均衡化发展。健全覆盖全学段的学生资助体系，完善中小学生心理健康教育疏导帮扶机制，加强单亲家庭孩子及留守儿童教育管理，建立完善中小学生视力防控长效机制。

二是着力缓解群众出行困难。规划调整咸阳西站—咸阳北站—机场公交或BRT（快速公交系统）；加快推进公共停车场充电桩配套建设，坚持党政机关节假日免费开放停车位制度，并扩大制度覆盖范围。

三是加强消防安全隐患排查整治。深化消防安全体制机制改革，完善医院、学校、老旧小区等重点区域消防安全设施，提升综合应急救援能力。

四是推进政务服务便利化。加快推进出生医学证明等个人常用证照电子化应用，推动办事所需相关信息免填写；推进招投标电子化转型，开展跨省域远程异地评标互认；优化行业便民服务平台，推进水电气暖“掌上办”“一网通办”。

问：针对投资较大、涉及部门多、推进难度大的改革事项，今年咸阳市将如何有力推进？

乔恩平：我们创新工作推进模式，今年全市安排部署136项改革任务，选取6项作为市委深改委重点督办事项。重点督办跟踪模式包含督办改革方案、改革过程、改革成效等方面。例如，优化公共服务行业便民服务平台，推进水电气暖报装、交费、报修“掌上办”“一网通办”工作涉及市农投集团、市城发集团、国网咸阳供电公司，遇到的障碍较大、问题较多。今年，我们将通过重点督办等方式强力推进，将改革任务完成到位。