本报记者 张家祯

近日，国家疾控局、国家卫生健康委、国家发展改革委等10部门联合发布《关于开展2024年防治碘缺乏病日活动的通知》，确定今年的活动主题为“食盐加碘防疾病，平衡营养健康行”。《通知》要求，以此次活动为契机，全面总结过去30多年来碘缺乏病防治成效，树立科学补碘的正确理念，持续巩固并推进科学补碘预防碘缺乏病防治策略。

碘缺乏病曾在我国大部分地区流行，是影响群众身体健康和人口素质的重大公共卫生问题。通过推行普遍食盐加碘为主的综合防治措施，我国碘缺乏病防治工作取得举世瞩目的成就，2010年以来持续保持消除碘缺乏病状态。

5月13日，陕西省疾控局邀请陕西省疾控中心（省地防所）碘缺乏病与高碘防研室副主任郭大伟，就防治碘缺乏病相关问题回答记者提问。

记者：什么是碘缺乏病？碘缺乏有哪些主要危害？

郭大伟：碘是人体必需的微量元素，在人体的含量仅有20毫克至50毫克，平均为30毫克。尽管含量极低，碘却是身体各系统，特别是神经系统发育不可缺少的微量元素。

碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病和危害的总称，包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病和地方性亚临床克汀病、单纯性聋哑等。孕妇、哺乳妇女、0岁至3岁婴幼儿、学龄前及学龄儿童容易受碘缺乏危害影响。

缺碘对各年龄段的人群都有影响，不同年龄段的人碘缺乏表现不同。胎儿期碘缺乏的危害主要有流产、早产、死产、先天畸形等。新生儿碘缺乏的危害主要有死亡率增加、甲状腺功能减退、大脑和身体发育迟滞。儿童、青少年对碘缺乏比较敏感，碘缺乏可影响青少年的智力发育、身体发育，造成运动、视觉、听觉障碍，突出的表现是甲状腺肿大。成年人碘缺乏可导致甲状腺功能低下、甲状腺肿大等。

记者：人体每天需要多少碘？

郭大伟：2023年中国营养学会发布健康人每人每日碘参考摄入量：0岁至0.5岁婴儿的适宜摄入量约为85微克，0.5岁至1岁婴儿的适宜摄入量约为115微克，1岁至11岁儿童的推荐摄入量为90微克，12岁至14岁青少年的推荐摄入量为110微克，15岁（含）以上人的推荐摄入量为120微克，孕妇的推荐摄入量为230微克，乳母的推荐摄入量为240微克。每日碘推荐摄入量是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体需要量的碘摄入水平。长期以碘推荐摄入量水平摄入碘，可以满足人体对碘的需求，维持组织中适当的碘储备和机体健康。对于个人而言，只要坚持科学食用碘盐，就不用担心碘缺乏问题。

记者：陕西碘缺乏病防治情况怎么样？

郭大伟：我国曾是世界上碘缺乏病分布广泛、病情严重的国家之一。陕西属于内陆省份，外环境普遍处于缺碘状态，曾是我国碘缺乏危害较重省份。新中国成立后，全国部分省份及我省开展了食盐加碘的防治试点工作。特别是1994年后，我国采取了以普遍食盐加碘为主的综合防治措施。30年来，在“政府领导、部门合作、全社会参与”的工作机制下，我国成为国际上防治碘缺乏病的引领者，受到了高度认可。

目前，我国达到消除碘缺乏病危害目标，陕西省已实现目标，全省107个县（市、区）处于持续消除碘缺乏病状态。现阶段，我们将根据地方病防治巩固提升行动方案要求，按照“因地制宜、分类指导和差异化干预、科学与精准补碘”防治策略，向着在2025年全省107个县（区）保持消除碘缺乏危害状态，人群碘营养总体保持适宜水平的目标奋进。

记者：为什么食盐加碘是防治碘缺乏危害的最好方法？

郭大伟：碘缺乏病预防控制的根本措施就是补碘。自然环境缺碘是长期存在的，人体对碘的储存能力有限，通过食用加碘盐补碘，符合长期、微量、日常和方便的原则。目前，全世界190多个国家和地区中，有145个国家和地区实行食盐加碘。实践证明，食盐加碘具有安全、有效、简单易行、价廉、能够长期坚持的优势，是补碘的最佳途径。

记者：碘缺乏危害消除后还需要继续食用碘盐吗？

郭大伟：碘缺乏的根本原因是人们生活的环境缺碘，生长在这种环境中的动植物含碘量不足，因此，生活在这类地区的人群碘摄入量也不足。根据全国及陕西省生活饮用水水碘含量调查结果显示，我国居民的生活饮用水水碘含量依然较低，全国及陕西省绝大部分地区依然为碘缺乏地区。

碘是人体必需的微量元素，在停止碘摄入的情况下，人体内储备的碘仅够维持2个月至3个月。我国是碘缺乏危害较为严重的国家，如果我们不能长期地、持续地补碘，碘缺乏病就会卷土重来，因此必须坚持长期食用碘盐。

记者：居民如何正确购买和使用碘盐？

郭大伟：居民应通过正规渠道购买碘盐，购买时要辨认包装有无碘盐标识。

购买的碘盐要妥善保存，应离开灶台，存放在阴凉、干燥处，避免受高温、日光直射和吸潮影响；存放时间不宜过长，可购买小包装，做到随用随买。

烹饪时不宜过早放入碘盐，宜在食物快熟时放入；避免用碘盐爆锅、长时间炖煮，以免碘受热失效。

记者：食用碘盐与甲状腺结节有关吗？

郭大伟：甲状腺结节很常见，且女性患者多于男性患者。

研究显示，碘缺乏是甲状腺结节的危险因素，在普遍食盐加碘地区，甲状腺结节检出率低于历史碘缺乏地区。目前，没有证据表明食用碘盐是引起甲状腺结节患者增多的原因。