本报记者 张家祯文/图

冬季是呼吸道传染病高发季节。由于天气寒冷，气候干燥，呼吸道血管收缩，人体局部抵抗力下降，病毒容易入侵。同时，低温天气，人们室内活动增多，相对密闭的环境也利于传播。因此，到了冬季，要特别注意预防呼吸道传染病。

常见的呼吸道传染病有哪些？如何预防？针对公众关注的热点问题，记者采访了省疾病预防控制中心相关专家。专家指出，入冬后，大家要注意加强室内通风、保持良好的个人卫生习惯、及时接种疫苗，谨防传染病入侵。

冬季为何高发

“呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管、支气管等呼吸道侵入引起的传染性疾病。”11月14日，陕西省疾病预防控制中心传染病预防控制所所长张义在接受采访时说。

进入冬季，空气湿度大幅降低，适宜的气候条件为一些细菌、病毒等致病微生物创造了有利的生存繁殖环境。此时，人们户外活动减少、室内活动增多、开窗通风频次降低，加上易感染者频繁接触等因素，造成病菌传播风险增大。因此，进入冬季，也就进入了呼吸道传染病的高发季节。“尤其是在人群相对集中的学校、托幼机构、养老机构等单位或场所，一旦有传染源进入，病菌极易扩散传播。”张义说。

张义介绍，引起呼吸道传染病的病原种类较多，包括病毒、细菌、支原体和衣原体等。常见的冬季呼吸道传染病包括流行性感冒、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、百日咳等，也包括肺炎支原体感染、呼吸道合胞病毒感染等。

“不同的病原体所引起的呼吸道传染病有不同的临床表现。”张义说，普通感冒通常有发热、流涕、鼻塞、咳嗽等表现；流感一般发病急，有咳嗽、发热、乏力、头痛及全身酸痛等症状；肺炎支原体感染主要临床表现为发热、咳嗽，其中，发热一般以中高热为主。大多数肺炎支原体感染患者在发热退去后，咳嗽还可能持续1至2周。此外，肺炎支原体感染可引起上呼吸道感染，也可以表现为支原体肺炎。

疾病如何预防

“总的来说，呼吸道传染病患者多数症状较轻。仅有很少一部分人会引起严重的症状，包括支气管炎、肺炎等。免疫力低下的人群、患有基础性疾病的人群，患病后有可能出现严重的并发症。建议这些人在出现症状后，及时前往医院就诊。”张义说。

“一般来说，呼吸道传染病主要是通过病人或隐性感染者在咳嗽、打喷嚏时喷出带有病菌的飞沫或飞沫核传播，也有部分人是接触被病原污染的物品感染的。”张义说。

张义说，目前，尚无可预防肺炎支原体感染的疫苗。因此，预防包括肺炎支原体感染在内的各类冬季呼吸道传染病，最重要的是要养成良好的个人卫生习惯。

日常生活中采取科学的预防方法，能降低发生感染和传播的风险。一方面，要保持健康的生活方式，增强身体素质，提高身体抵抗力。另一方面，要养成良好的卫生习惯，平时勤洗手，必要时佩戴好口罩。另外，要注意保暖，避免受凉，还要保证充足睡眠、合理膳食、适量运动，提高自身免疫力。

对于有疫苗预防的呼吸道传染病，如流感、水痘、风疹等，人们应按免疫程序和接种方案及时和全程接种疫苗。

学校、托幼机构等集体单位要做好健康监测，严格执行晨午检、因病缺勤登记追踪、通风消毒和疫情报告制度，及时发现患病者，避免造成聚集性发病。

“人们一旦出现发热、咳嗽等呼吸道症状时，应尽早到医疗机构就诊，同时注意个人及家人的防护，切勿带病上学、上岗。”张义说。

及时接种疫苗

11月15日，陕西省疾病预防控制中心免疫规划所所长胡伟军在接受记者采访时说：“儿童、老年人和有基础性疾病人员属于脆弱人群，抵抗力相对较差，是冬季感染呼吸道疾病的高发人群。”胡伟军说。

胡伟军告诉记者，接种疫苗是预防传染病最经济、有效的手段。针对冬季传染性疾病，要鼓励重点人群和高风险人群通过接种流感疫苗预防呼吸道传染病，有效降低人群感染、发病和重症发生的风险。

目前，流感疫苗在我国属于非免疫规划疫苗，公民自愿接种。“疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。在安全性要求上，免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗没有区别。所有疫苗在获得注册前都须经过严格的动物实验和临床研究，安全、有效才能获批上市，上市使用前还要实施严格的批签发制度。”胡伟军介绍。

“接种非免疫规划疫苗也是防控传染病的有效手段，比如水痘、流感疫苗等，在疾病防控方面发挥着非常重要的作用。群众可以根据疾病流行情况选择接种合适的非免疫规划疫苗。”胡伟军说。

胡伟军告诉记者，接种疫苗后，人体会产生保护性抗体，有的疫苗还会让人体产生细胞免疫，形成相应的免疫记忆。这样，人体就有了对抗疾病的免疫力。当病原侵入人体，疫苗产生的抗体、细胞免疫释放的细胞因子就能识别、中和或杀灭病原，免疫记忆也会很快调动免疫系统发挥作用，让病原无法在体内持续增殖，从而达到预防疾病的目的。

针对有些人认为自己身体好、抵抗力强，就不用接种疫苗的想法，胡伟军说：“疫苗接种属于群体性防控措施。虽然身体好、抵抗力强的人被病原感染的概率低、感染后症状轻，但仍存在将病原传播给周围人的风险。作为社会和家庭的一分子，尤其是家中有老人和儿童的人，建议根据当地疾病流行情况积极接种疫苗。”