本报记者 霍强

“你们用精湛的医术、高度负责的精神，把一位80岁高龄老人从死亡线拉了回来……请接受一位老兵的军礼。”11月6日，西安市人民医院（西安市第四医院）航天城院区重症医学科病房里，即将出院的患者冯大爷（化名）在便笺纸上写下了这段感谢的话，并向医务人员敬了一个军礼。

“10月底，我父亲由于重症肺炎合并严重肠扭转入院治疗，有急诊手术指征。但我们考虑他年纪较大、基础疾病多，希望进行保守治疗。”患者女儿冯女士说，“在医院重症医学科医护人员的精心治疗下，父亲的病情逐步好转。因为暂时失语，所以父亲在出院时写下了一段感恩的话。”

“冯大爷刚来时，胸闷、气短症状明显，口唇发绀、呼吸窘迫，监护器上显示，心房纤颤，心率140次/分，指脉氧70%，呼吸频率35次/分，情况十分危急。”接诊的西安市人民医院（西安市第四医院）重症医学科主治医师王米说，“肠扭转如果治疗不及时，极易发生肠坏死、肠穿孔、腹膜炎、感染性休克、多脏器功能衰竭等，病死率高达20%—30%。而重症肺炎的病死率同样较高，且病情变化快，随时可能引起多脏器功能不全，从而危及生命。”

王米当机立断，和同事给冯大爷进行气管插管、机械通气、深静脉置管、控制心律失常、维持循环稳定等抢救治疗。一番紧张的抢救后，冯大爷指脉氧上升至100%，情况初步稳定下来。

但这只是第一道难关。冯大爷还面临着腹腔感染、脓毒性休克、多脏器功能衰竭等危险。在重症医学科主任耿晓英指导下，王米为冯大爷制定了详细的治疗方案。

冯大爷肺部感染严重，王米就一直坚守在患者身边，反复给予床旁支气管镜治疗并留取肺泡灌洗标本寻找病原学证据。同时，他坚持动态监测患者体温及感染指标，相应调整抗感染治疗方案。

针对肠梗阻问题，王米为其制定了暂时禁食、胃肠减压、抑制肠液分泌等保守治疗方案。冯大爷肠梗阻及肠道水肿症状减轻后，王米又为其进行了灌肠通便等治疗。

在重症医学科医护人员的细心治疗、护理下，冯大爷的情况一天天好了起来，感染指标逐渐下降，肺部感染明显好转，肠梗阻基本解除。

接受治疗6天后，冯大爷顺利脱机拔管，开始自主咳痰及肺功能锻炼。11月6日，接受相关检查后，冯大爷出院回家进行康复治疗。重获新生让冯大爷和家人十分激动。作为一名退役军医，老人深知医护人员的付出与努力十分不易。 由于暂时失语，他用颤抖的手在便笺纸上写下了上面那段感谢的话，并向医护人员敬了一个军礼。这才有了文章开头感人的一幕。

“我们经常面对一些复杂、疑难病情，即使困难重重、希望渺茫，我们也会竭尽全力救治每一个病人，这是我们的医者初心。”耿晓英说。