学人小传

杨拴盈，西安交通大学第二附属医院呼吸与危重症医学科一级主任医师，教授，博士生导师；国家卫生健康突出贡献中青年专家，“三秦学者”创新团队带头人，西安交通大学名医、名师；中华医学会呼吸病学分会委员，中国医师协会呼吸医师分会常委；《中华结核和呼吸杂志》等8种杂志编委；主持国家自然科学基金项目4项，以第一或通讯作者发表论文216篇，以第一完成人获陕西省科学技术进步奖一等奖1项、二等奖2项，主编专著1部，参与制定肺癌诊疗指南、共识22部。

本报记者   霍强文/图

“杨教授，一名患者突发大咯血、气短入院，情况紧急，想请您过来会诊。”5月17日21时多，西安交通大学第二附属医院呼吸与危重症医学科主任杨拴盈刚进家门，就接到了医院急诊科的电话。

杨拴盈立刻赶往医院。患者生命垂危，随时有窒息可能。杨拴盈立即指导介入小组快速评估病情，清理患者气道内血凝块，并为其施行手术。手术历时35分钟，挽救了患者生命。

“一呼一吸，这个看似简单的动作，每人每天要重复两万次以上。这个与生俱来的能力，却非常容易受到疾病侵扰。”杨拴盈说。让生命自由呼吸，是杨拴盈从医34年来的执着追求。他坚守临床一线，不断探索、创新，从一名普通医师成长为国内呼吸与肺癌领域知名专家，为数以万计的患者解除病痛，成为一名受人尊重的“大医”。

■  竭尽全力救治患者

“我父亲患有慢阻肺，多年来，一直咳嗽气喘。看着父亲受病痛的折磨，考大学时，我毫不犹豫地填报了西安医科大学。”杨拴盈介绍，自己选择“从医”之路，与父亲的肺病有很大关系。

本科毕业后，杨拴盈留校到西安交大二附院工作，成为一名内科医师，开始了30余年的从医生涯。其间，他又继续攻读了硕士学位和博士学位，在呼吸相关专业领域坚守、深耕。

“今年3月，我们接诊了一例由外地转来的抗MDA5阳性无肌病性肌炎伴快速进展的间质性肺病患者。当时，患者高热、呼吸非常窘迫。抗MDA5抗体被称为‘死亡抗体’，疾病确诊后3个月内死亡率高达85%。”杨拴盈说。在详细了解患者病情后，他立刻联系医院相关科室，对患者进行了多学科会诊。

“患者随时有生命危险，传统呼吸支持方式难以奏效。经过充分评估并和家属沟通后，我们给患者及时应用了体外膜肺氧合（ECMO），就是俗称的人工肺，让患者的病肺得到休息和恢复，为后续治疗赢得了时间。”杨拴盈说，团队每天早上都会讨论患者病情，分析各项指标变化，调整药物剂量和呼吸支持参数。经过3周精心治疗，患者成功脱离ECMO和呼吸机，转为常规治疗，目前已出院回家休养。

“精湛医术保健康，高尚医德为患者。”患者女儿为杨拴盈团队送来了锦旗表达感激之情：“杨大夫，您把我父亲从‘鬼门关’上救了回来，感谢您的救命之恩！”

从医30余年来，杨拴盈和团队救治了成千上万的患者，得到了广大患者的认可和赞誉。“患者将生命交到我们手上，我们决不能懈怠，一定要竭尽全力为患者医疾治病、减轻痛苦。”杨拴盈说。

除了日常医疗工作，面对突发公共卫生事件，杨拴盈总是发挥专业特长，冲在一线：2003年，他毅然投身“非典”一线，圆满完成救治任务；2009年，在担任西安交大二附院发热门诊主任期间，他成功抢救13例危重症甲流患者；2020年，他主动请缨、坚守一线，每天会诊，深入发热病房，参与发热门诊工作，制定诊疗方案。今年1月，随着政策优化和调整，新冠重症患者救治成为首要任务，杨拴盈组织科室骨干在线召开3次大型学术会议，就重症患者的早期预警、鉴别诊断、治疗、预后评估及康复等进行讲解和交流，在线学习人数达5万余人次，取得了良好效果。

■  不断钻研新技术新疗法

多年来，除了医疗工作，杨拴盈对以临床问题为导向的科研工作兴趣浓厚，并获得了丰硕成果。“当医生时间越长，我给患者看病胆子越小。因为有了一些影响力，许多患者慕名而来，其中有一些罕见病患者。这就促使我不断学习，钻研新技术新疗法。”杨拴盈说。

2020年，杨拴盈获得陕西省科学技术进步奖一等奖，他的研究成果——肺癌发病机制研究及早期诊断关键技术和个体化治疗策略推广应用，阐明了一些基因在肺癌演变过程中的作用机制；在国内率先提出分类决策树方法，提高了肺癌的检出效率；提出并实施了慢阻肺、肺纤维化合并肺癌、肺癌发生肺血栓栓塞症患者的个体化治疗新模式。

“这项研究是从发病机制、诊断技术、治疗方法等方面对肺癌诊疗进行系统研究和创新，目前，已经在国内多家大型三甲医院临床应用，已有2000余名肺癌患者得到救治，效果良好。”杨拴盈说，“我们接诊过一名71岁的肺癌晚期患者，家属拒绝放化疗。我们对其进行了基因检测，发现他有基因突变，可以进行靶向治疗。应用靶向药物后，患者治疗效果较好，生活质量显著提高。”

近年来，杨拴盈还获得了两项陕西省科学技术进步奖二等奖，承担国家自然科学基金项目4项、省部级重点项目7项，主编《肺癌个体化治疗》专著1部，参与制定肺癌诊疗相关指南、共识22部。

在杨拴盈带领下，团队应用呼吸介入术、呼吸危重症技术、慢病康复技术等核心诊疗技术救治了大量患者。同时，广泛使用了冷冻肺活检、电磁导航、射频消融术、肺血管介入等多项新技术。

“我们充分发挥国家区域医疗中心引领和辐射作用，大量收治疑难危重症患者、罕见病患者。目前，科室85%以上患者是疑难病患者，这不仅让我们积累了丰富的救治经验，也获得了患者和同行的认可。”杨拴盈说。

■  全面打造学科核心竞争力

作为学科带头人，杨拴盈十分重视人才培养和队伍建设。近年来，他培养了90余名硕士、博士研究生，同时还引进了北京大学、首都医科大学、浙江大学等国内知名高校的研究生31人，为科室发展储备人才。

“我们划分了肺癌和肺小结节、慢阻肺、哮喘和变态反应等9个专业小组。每个小组都由该领域专家牵头开展临床和科研工作，帮助年轻医生快速成长。”杨拴盈告诉记者，“每天早上交班后，我们都要进行15分钟疑难病例以及新技术交流学习，每周四下午固定开展疑难病例多学科讨论，这对年轻人的业务水平提升有很大帮助。”

2019年7月入职的首都医科大学博士研究生王蕾对此深有感触：“杨教授不遗余力地为科室年轻人提供支持，指导大家制定科研目标，还定期检查工作进度，鼓励年轻人敢想敢做、勇于挑战。”经过3年多的不懈努力，2022年，王蕾被破格评为西安交通大学副研究员，同时被聘为学术型合作硕士研究生导师。

除人才培养外，自担任呼吸与危重症医学科主任以来，杨拴盈狠抓学科建设和社会服务，全面打造学科核心竞争力。他牵头成立了陕西省呼吸重点专科联盟及西安交通大学医疗联盟——呼吸疾病诊疗中心。这两个联盟单位面向西北，以特色专科技术为支撑，针对重大疾病开展跨区域、高水平专业交流与协作，提升区域内疑难、危重疾病救治能力。同时，西安交大二附院呼吸与危重症医学科被国家发改委确定为国家区域医疗中心呼吸能力输出单位，派出专家团队前往河南、新疆等地部分医院开展工作，提升当地呼吸疾病诊疗水平。

“雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。呼吸学科的发展已驶入‘快车道’，我将继续做好临床、科研和教学工作，造福更多患者，培养更多优秀人才。”杨拴盈说。