本报记者 郭诗梦文/图

医院重症监护室的工作到底有多忙碌？“全副武装”的医护人员是怎样一个群体？他们是如何工作的？近日，记者探访了西安市部分医院重症医学科，了解这里发生的故事。

与“死神”赛跑

守护新生“小天使”

新生儿抵抗力低下，生命脆弱。从出生时便患有重症的新生儿，往往是命悬一线。

“哇……”2月15日早晨，听到豆丁一声洪亮的啼哭声，所有人悬着的心都放下了。

时间回到1月30日。彼时，豆丁是一名出生不足2天的新生儿。

“大家让一让，我们赶着救人！”当日，救护车刚到西安市儿童医院门口，新生儿重症科主任刘建萍便带着几名医护人员迅速把豆丁推进重症监护室病房。

豆丁从出生起就患有多种疾病，转入西安市儿童医院时已经面临心跳停止的风险。

听诊、采血、检测心率……刘建萍带领医护团队火速忙碌起来。

“经诊断，豆丁患有早发败血症、重症肺炎、呼吸衰竭等重大疾病，必须立即抢救！”刘建萍回忆。

有创呼吸机、心电监护仪、吊针……短短几分钟，豆丁的身上已经被医护人员安插了各类仪器和针管。由于疼痛，豆丁脸上露出痛苦的表情，微弱哭泣着。

随着药物进入身体，豆丁逐渐适应了，变得相对平静。然而，在一旁密切观察豆丁的医护人员的心依然悬着：才来到这个世界不足两天的“小天使”，病得这么重，能痊愈吗？

“新生儿的生命脆弱，但恢复能力也强，许多病重的新生儿经过及时救治都可以恢复健康。我觉得豆丁康复的希望很大。”刘建萍为大家打气。

在医护人员的精心呵护下，第二天下午，豆丁的病情就开始好转。

“2月2日下午，我们给豆丁换掉了有创呼吸机，改为普通吸氧。又过了两天，豆丁恢复得越来越好。”2月15日， 新生儿重症科副主任医师唐小晶对记者说，“根据我们的观察，豆丁今天就可以出院了！”

高精尖治疗

全力救治重症患者

自国家实施新型冠状病毒感染“乙类乙管”以来，陕西省各大医院对新冠感染者“应收尽收”，部分医院还增加了相应的重症救治设备，通过氧疗、用药，绝大部分患者病情都得到较好控制。

“多亏了你们，不然我可能就没命了！”2月8日中午，在西安交大一附院重症监护室里，张先生拉着医生的手说。

张先生今年65岁，由于患有冠心病、高血压、糖尿病、肾病等多种基础病，又在前段时间感染了新冠病毒，基础病一下加重了。

“被转入重症医学科时，张先生已经出现呼吸急促、氧饱和度下降等症状，随时面临呼吸衰竭。”重症医学科副主任李昊回忆。

几乎每个医院的重症监护室都拥有先进的器官支持设备，这也要求医生精通这些设备的使用方式，对危重症患者的病理、生理情况有准确的判断和把握。面对急危重症患者，医生们要在最短的时间内基于患者的病理和生理变化，快速寻找疾病加重的病因与诱因，对患者进行治疗，以最快速度稳定患者生命体征。

为了抢救张先生，李昊迅速为他戴上呼吸机，同时进行查体、床旁超声、生化等一系列相关检查，快速评估病情。

“经过检查与评估，患者面临重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征，同时存在心源性肺水肿、急性肾功能不全等疾病。因为呼吸衰竭的病因多样，所以在对患者进行呼吸支持的同时，还需进行心功能的改善及肾脏功能的替代治疗。”李昊说。

在重症监护室里，几乎每一位病人身上都插满了导管，各种仪器同步监测和治疗。病床上的张先生也不例外。“科室里最先进的治疗仪器都给张先生用上了，维持他多个器官功能的同时，也能治疗他的疾病。”李昊告诉记者。

重症医学科的5名医护人员轮流值守，一刻不离地跟进张先生的病情发展状况，做好随时调整治疗方案的准备。

经过两天的治疗，张先生的身体明显好转，已能自己进食，身上的导管都已拔出，只留下了手背上的留置针。“再观察几天，您应该就能出院啦！”重症医学科护士对张先生说。

“当初我们看到父亲病得那么严重，很担心他这次挺不过去。现在，经过治疗，他的身体逐渐好转。我们这些做子女的终于松了口气。感谢医生，让老人老有所医！”张先生的儿子说。

团体大作战

守住“最后一道防线”

重症监护室往往是守护危重症病人的“最后一道防线”，因此，重症监护室的门被人们称为“生死门”。在这里，难免有生离死别的悲痛，但也有奇迹在不断上演。

测心电图、气管插管、上呼吸机……2月7日傍晚，在陕西省人民医院的重症监护室里，科室主任宗媛带领医护团队正忙着抢救患者金女士。

金女士是商洛人，2月7日，她在当地实施子宫切除术，术后突发呼吸急促，情况危急。家人迅速将其转诊至陕西省人民医院。

“当时，在救护车上，我觉得妈妈已经快要不行了。”回忆起惊险的一幕，金女士的女儿泣不成声。

到达陕西省人民医院后，重症监护室的医护人员为金女士进行了检查和监测，并提供能量补给和生命器官支持。

经初步判断，金女士可能存在肺栓塞。然而，重症监护室没有相关仪器，无法为她进行造影。但要去超声科做检查，就意味着金女士要离开监护室里的呼吸机，随时有生命危险。

平常人看来短短的几步路，对金女士来说却是生死攸关。

“必须抓紧做造影！确定病因才能赢得抢救时间。”宗媛说。

于是，在她的带领下，四五名医护人员先将科室里的呼吸机搬运到造影室，然后，在运送金女士的过程中同步使用转运式呼吸机，同时让转运的医护人员随身携带氧气罐，以备不时之需。

终于，医院为金女士成功进行了肺部造影，病因确诊为肺栓塞。

然而，溶栓需要去介入科，面临与去超声科一样的难题。于是，医护人员又将呼吸机运送至介入科，并将病人转运至那里。

彼时已经到了深夜。在宗媛的安排下，病人终于成功融掉了栓塞，病情缓解了一大半。

深夜，重症监护室里，宗媛和几名医护人员守在旁边，密切观察她的病情。

“目前来看，金女士的病情已经平稳。再观察几天，没问题的话就可以转入普通病房了。”2月8日凌晨，宗媛对金女士的家属说。