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发布日期:2022年10月10日
人的大脑,是一个精密复杂的器官。对于神经外科医生来说,他们要凭借过硬的医疗技术在人脑中“绣花”,抢救生命。在西安大兴医院神经外科,就有这样一名“绣花”的高手——
贾栋:毫厘之间架起“生命之桥”

九月十五日,贾栋正在查看检查结果。

贾栋(左一)正在与其他医生讨论患者病情。

魏杰制印

学人小传

贾栋,现任西安大兴医院神经外科主任,博士、副教授、主任医师;美国华盛顿大学脊柱脊髓治疗中心、匹兹堡大学颅底内镜中心访问学者,中国神经内镜委员会常务理事,中国医师协会神经肿瘤专业委员会委员;发表学术论文60余篇,其中SCI论文20余篇、教学论文3篇,参编多部专著。

他长期从事脑肿瘤、神经介入治疗、颅脑外伤、脊柱脊髓疾病的教学、医疗、科研工作;擅长颅内肿瘤、颅底肿瘤、脑血管病、脊髓肿瘤等显微神经外科手术;对颅神经疾病(三叉神经痛面肌抽搐及痉挛舌咽神经痛)手术治疗具有较高水平。

本报记者 张家祯文/图

从医以来,贾栋以精湛的医术,为颅脑神经疾病的患者解除病痛。他每天往返于门诊、病房、手术室之间,视患者如亲人,为他们送去关爱和温暖。

与神经外科“一见钟情”

1987年,立志学医的贾栋毫不犹豫地报考了第四军医大学并被录取,从黑龙江来到陕西求学。在校期间,他系统学习专业知识、钻研手术技术,遇到不懂的地方,与同学讨论、向老师请教,不放过任何一个难点和疑点。

大学毕业时,贾栋服从分配,进入唐都医院病理科工作。

1996年,贾栋报考了神经外科研究生,成为全国知名神经外科专家高国栋教授的弟子。

“我对神经外科可以说是‘一见钟情’。神经外科是外科中难度较高的学科,要求医者技艺高超、心理素质稳定、应变能力极强,这些都能激发我的热情。”贾栋告诉记者,作为神经外科的医生,如果在手术中处理不当,就会导致患者大出血,给患者留下后遗症,甚至造成生命危险。在高国栋的言传身教下,贾栋经过十几年学习积累,终于迎来了收获季节。

“当时我每年需要做大约1000台手术,这种经历不仅让我提升了技术水平,还增加了对神经外科的领悟,是非常必要的锻炼。”贾栋说,在这一过程中他感悟到外科医生要在手术后多思考,这样才能得到提高和突破。

穿越生命“雷区”

“从1996年到现在,我做了1.3万余台手术。”贾栋说,其中,让他印象最深刻的手术,是高难度颈静脉球体瘤切除术。

颈静脉球体瘤是一种血管瘤样肿瘤,虽然属于良性肿瘤,但其位置特殊、血供丰富,瘤体逐渐增大时会侵犯周围结构。该区域手术极其复杂,难度系数大,手术风险高,涉及学科广,稍不注意就会危及患者生命,因此也被称为“手术禁区”。

截至目前,贾栋成功挑战过3例颈静脉球体瘤切除术,患者愈后情况良好。

大脑是人体中功能最为复杂而精密的器官,任何脑部疾病处置如稍有偏差,都会让患者终身残疾甚至危及生命。

曾有一位脑肿瘤患者,肿瘤比较大,又位于重要的功能区,周围神经血管复杂。贾栋为患者实施创伤小、恢复快的经鼻蝶微创手术,借助神经内镜技术,通过鼻腔天然的通道直接抵达肿瘤部位切除肿瘤,解除了患者的病痛。

神经外科的病人多患颅脑损伤、脑血管病,大部分疾病都很凶险且变化迅猛。“对病人来说,每一分每一秒都显得尤为珍贵。手术一旦出现问题,很难补救,每台手术从始至终我都要做到注意力高度集中。”谈起近30年坚守在神经外科的感受时,贾栋感慨地说。

贾栋曾创下一天做13台手术的纪录,这要求医生体力强,注意力高度集中,操作精细、娴熟,每一个细节都要小心谨慎,每一个动作都要精准到位。

不断探索新技术

在影视作品里,不离不弃的亲情、至死不渝的爱情,似乎都是唤醒植物人的“心灵之药”。但在现实世界里,对于植物人的治疗仍是世界性医学难题。对于昏迷时间比较长、传统治疗效果不明显的病人来说,神经调控技术在治疗方面为病人提供了新的选择和可能性。

近日,贾栋接诊了一名52岁的女性患者。该患者因高血压脑出血导致意识丧失,在贾栋为她就诊前已昏迷5个月。在对患者进行全面评估后,贾栋为患者进行了神经调控手术:在患者体内植入电极,将脉冲发生器埋在胸口,让不同刺激模式的电脉冲进入脑内,参与并增强大脑环路活动,从而提高患者意识水平。治疗5天后,患者的症状得到明显改善。

神经调控手术是医生通过电刺激、磁刺激的方式,直接在患者头部或颈部进行,加速神经环路的活动,使患者症状得到明显改善。贾栋介绍,神经调控技术发展迅速,已经广泛应用于运动障碍疾病如帕金森病、特发性震颤和肌张力障碍、顽固性疼痛、癫痫、尿失禁等疾病的治疗。目前,神经调控技术正逐渐拓展至心绞痛、糖尿病、肥胖症等多种疾病的治疗。“这也是我们团队正在不断探索的领域。”贾栋说。

贾栋在做手术之余,也在耐心、认真带教,让自己的团队不断向“高精尖”挺进。

“神经外科需要的是整体技术水平的提升,而不是个别医生技术有多高超。”贾栋说,一台成功的神经外科手术是团队合作的结果。手术时间长,往往需要多名医生分工合作完成,在此过程中,每一个环节都至关重要。作为老师,贾栋一直鼓励学生们在学习过程中主动发现问题、解决问题,并应用在手术实践中。

“在我看来,神经外科神秘而高深,是一个充满希望、充满机遇、充满挑战的学科,能激发年轻人奋斗的动力。但神经外科医生的成长之路艰难且漫长,完美的手术背后需要付出多少努力,只有自己知道。”贾栋说。

贾栋深知,神经外科医生从毕业到能够独立开展手术,需要10余年的培养,相比于其他领域的医生时间更长,这就意味着神经外科的医生需要静下心来不断历练自己。

神经外科的发展历经了百余年的沧桑岁月,从大体神经外科到显微神经外科,再到如今快速向微创神经外科迈进,不断创新的技术要求神经外科医生任何时候都不能停滞不前。“神经外科的发展跟很多学科都有交叉,如内分泌科、放疗科、眼科、耳鼻喉科等,我们一定要将目光放长远,注重多学科知识的掌控。”贾栋说,他现在最大的心愿就是提高自己和团队的医疗专业技术,发展神经外科事业,为患者多做一点事情。

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