本报记者 杨静

今年以来，咸阳市按照“三强化三着力”工作思路，明确任务、夯实责任，筑牢防止因病致贫返贫保障网。

强化返贫动态监测，着力构建防止因病返贫动态预警机制。咸阳市卫健部门每日动态监测11个县市4种慢病签约服务完成情况、大病集中救治情况、标准化村卫生室运行情况，实时分析风险数据，掌握动态信息；建立村级摸排、镇级上报、县级核实核准、市级动态反馈的因病致贫返贫线索摸排工作机制，采取定期排查与日常排查相结合的方式，进村入户精准摸排，核实认定监测对象。

强化重点人群服务保障，着力筑牢防止因病致贫返贫屏障。针对全市建档立卡脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户，咸阳市明确将“三类人群”中核准的因病致贫返贫风险人群全部纳入专项救治集中管理范围，开展精准帮扶；组织11支大病救治团队每月上门随访、1869个慢病签约服务团队每季度入户问诊，以及村医“贴身”服务；各县市分别建立了大病救治与慢病签约服务双向衔接机制，动态调整管理模式。截至目前，咸阳市因病致贫返贫风险未消除的371户1390人已全部被纳入动态管理范围，落实服务保障措施。

强化政策指标任务落实，着力提升卫生健康服务质量。咸阳市紧盯大病救治、慢病签约、县域内先诊疗后付费、标准化村卫生室建设等4项指标，在确保政策持续稳定的基础上，健全完善慢病管理的评估机制，推行慢病签约由家庭医生服务团队签约、村医弹性随访服务模式，不断提高签约服务质量；全市11个县市22家县级医院、195家镇卫生院脱贫人口“先诊疗后付费”政策落实率100％，优先在旬邑县各镇（街道）卫生院实行住院患者全部享受“先诊疗后付费”政策。该政策后续在11个县市、镇（街道）卫生院逐步推行。此外，咸阳市3170个标准化村卫生室全部规范运行，每个村卫生室至少配备一名合格村医；对村医年龄偏大、力量薄弱的村卫生室通过派驻、巡诊等方式，补充人员力量，提升服务能力，满足群众健康需求。