本报记者 李妮文/图

乡村医生长期扎根在农村，风里来雨里去，为乡亲们防病治病。村卫生室的医疗条件怎么样？乡村医生的工作状况如何？他们又是如何为群众提供高效医疗服务的？带着这些问题，春节后上班第一天，记者来到渭南市临渭区桥南镇秦阳村，采访了村医苏天娃。

■ “村卫生室变了样”

2月7日，秦岭山里大雪纷飞。苏天娃准时打开了村卫生室的大门。

秦阳村卫生室在一个坡道上。上午9时，该村村民张红娃的到访打破了卫生室的平静。“苏大夫，新年好！”张红娃问候道。

“过年好！上次拿的药吃得怎么样？你舅妈心脏好了没？”苏天娃对村里的每一户人家都非常熟悉，对他们的健康状况了然于心。

“都好着嘞！多亏您给看好了，让我们过了个平安年！”张红娃说，“我这两天感觉消化不太好，您给看看。”

苏天娃一边给张红娃把脉，一边详细询问张红娃最近的情况。秦阳村常住人口有五六百人，平均每天下来，苏天娃的门诊量有20人左右。

苏天娃今年60岁，从渭南市中医学校毕业后，他已在村卫生室工作35年了。他家三代人都是村医，最开始，秦阳村没有卫生室，他家就腾出一间房用于乡亲们看病。“家里也没什么医疗设备，望闻问切主要靠经验。”苏天娃说，村里的年轻人都出去打工了，病人主要是老年人。一般的常见病，像上呼吸道疾病、肠胃病、高血压这些他都能看。

2018年，村上建起了第一间标准化卫生室，占地130多平方米，毗邻主干道。这让苏天娃特别激动，“诊疗室、治疗室、药房、留观室和公卫办公室五室分离，每一间都宽敞明亮！”

不仅如此，村卫生室的设备也越来越齐全：听诊器、血压计、红外线治疗仪、心电图机、制氧机等一应俱全。

在人员配备上，村卫生室还有一位负责公共卫生的工作人员。苏天娃和他一起为村民们提供各种医疗服务，除了给村民看病，还提供体检、协助开展家庭医生签约等基本公共卫生服务。

不一会儿，又来了几位看病的老人。说起苏天娃，大家不住夸赞：“苏大夫在这里这么多年了，我们头疼脑热都找他。”“现在不光看病，有空时我们还会来卫生室向苏大夫他们学习保健知识。”

“村卫生室变了样，过去只有一间小小的屋子，现在是宽敞明亮、设备齐全的标准化卫生室！”苏天娃说，自己见证了村卫生室的变迁。

■ “做到小病不出村”

秦阳村位于秦岭北麓，山路陡、位置偏。从渭南市区驱车蜿蜒上塬大约需要40分钟，大雪天气，山路更加难走。

过去，由于交通不便，土路坑坑洼洼，村民们出去看病不方便，有啥病都要在第一时间找村医。这间小小的卫生室，也因此成了守护村民健康的第一道防线。

苏天娃记得，1997年的一天夜里11时多，天下着大雪，一位村民敲开了他的家门说家中有人心口疼，想请他出诊。苏天娃赶忙披上衣服，背起药箱就出了门。6公里的山路，他们走了2个小时才到。经过诊断，苏天娃判断患者得了胃溃疡。他赶忙用药帮患者止痛、缓解症状，随后和患者家人一起用架子车将患者送到了渭南市第二医院。

“等安顿好病人，确认病人没有大碍之后，已经是第二天早上9点了。”苏天娃说。

现在，这样的急事少了。“村里铺了路，几公里外的镇卫生院就能出120急救车，群众急病、大病能及时去镇里和市区看。”苏天娃说，如今，村卫生室更多承担起老年人健康管理等基本公共卫生服务工作，诊疗也更加规范。

2018年，还是一个夜晚，一位患者家属找到苏天娃。相似的症状，相似的诊断，不同的是，这次苏天娃立刻请镇中心卫生院支援，救护车很快就开来把患者接到市区的医院。

每年，苏天娃都要参加卫生系统组织的培训，加上日常钻研、请教专家，他在平凡的岗位上不断给自己充电。他的医术不仅在全村有名，外县也有患者慕名而来。2020年，苏天娃被省卫健委授予三秦最美医务工作者荣誉称号。他说：“作为村医，职责就是守护村民的身体健康，目前我们基本能够做到小病不出村。”

■ “群众能来看病，就是信任我们”

春节期间，苏天娃一直没闲着，除了自己的本职工作外，他要配合村委会做好疫情防控工作。天寒地冻，在村口的疫情防控执勤点，苏天娃“全副武装”，查看返村乡亲和到访人员的行程码和健康码。苏天娃说：“疫情防控期间，村民有个头疼脑热的，我就到村民家里帮他们看，避免他们外出。”

“过年我们村很多外出打工的人都回来了，疫情防控的任务比较重。”秦阳村党支部书记王黄狗说，“这个路口是进出村的必经之处，所以车辆很多。镇上给我们统一配发口罩、体温枪等疫情防控物资，村卫生室的条件完全能满足防控需求。”

不仅是村卫生室的医疗条件有了大幅改善，镇卫生院也在不断更新。在桥南镇花园卫生院，“60后”工作人员张明向记者讲述了这里的变化：一开始只有几间民房，2012年院里建了公共卫生楼，2016年有了3层高的门诊综合楼。同时，卫生院的设备也不断“上新”：数字化摄影DR、全自动生化设备……“群众能来看病，就是信任我们，我们不能辜负群众的信任！”院长杨奎说，“辖区常住人口4000多人。有病了，大家都会第一时间想到来我们卫生院，这就是对我们工作最大的肯定和鼓舞。”

加强基层医疗卫生机构服务能力建设始终在路上。记者从临渭区卫健局了解到，为巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接，临渭区卫健局将进一步聚焦基层医疗卫生健康服务体系短板弱项，坚持“保基本、强基层、建机制”的基层卫生健康工作方针，积极推进“创级评等、晒比拼超”“优质服务基层行”等活动，促进乡村居民基本医疗卫生服务和健康管理水平得到有效保障。