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本报记者 刘居星
“9年前的今天,我第一次进藏。”8月26日,西安交通大学第二附属医院副院长刘明又一次回看以前的微信朋友圈——2015年8月26日,刘明作为首批陕西省“组团式”援藏医疗队队员到达西藏,在拉萨休整。他记录下自己的进藏“初体验”:翻江倒海……
即使做了充足的心理准备,走进阿里地区人民医院时,那里简陋的设施、匮乏的设备、紧缺的人员,还是超出了刘明的想象。
阿里地区近90%的群众生活在农牧区,妇女的生育频次较高,但孕检意识淡薄,妊娠高血压、难产发生率高,很多人都是出现急危重症后,才大老远急着去医院,到达时往往已是生死攸关。阿里地区人民医院妇产科就是这片33万平方公里土地上孕产妇生命安全的最后防线,然而,整个科室却只有2名执业医生。
进藏第一天,直面妊娠合并心脏病、肾功能衰竭、重度子痫前期等多名危重孕产妇的救治,刘明克服身体不适、设备不足、药品短缺等种种困难,24小时内连续完成5台手术,母婴均转危为安。
首战告捷,刘明并未感到丝毫轻松。他深刻意识到,要在阿里战胜未知风险,援藏医疗队队员的通力协作、相互支撑至关重要。
这也立即成为医疗队的工作准则。无论临床诊疗,还是教学管理,医疗队所有队员都充分发挥专业特长和优势,紧密配合协作、相互支撑,全力以赴保障广大患者的生命安全。这一工作模式使援藏医疗队迅速在阿里地区打开工作局面。
一年来,医疗队开展了胃肠胆道手术、腹腔镜微创手术、子宫切除术,以及开颅手术等高难度手术,重症病人抢救成功率不断提高,转诊率逐步下降。
在阿里,刘明也经历了无数次惊险的抢救。“常会碰到子宫破裂、膀胱破裂、尿管都插不进去的孕产妇,手术中要修补各种破裂的脏器。有时碰到大出血的产妇,得边手术边组织人员献血。更让人揪心的是,还有其他重症患者同时被抬进手术室等待抢救。”刘明说,每次走出险象环生的手术室,他和同事们没有欢呼雀跃,没有喜极而泣,累得几近虚脱。
援藏期间,刘明救治的孕产妇没有一例发生死亡。
每一次,转危为安的病人和新生命响亮的啼哭,都让刘明和队员欣慰和感动,也让他们为身上的“白大褂”由衷自豪。
刘明深知,单凭个人力量难以彻底扭转阿里地区的医疗卫生现状,只有把外部输血转变为自我造血,培养出一支带不走的高质量医疗团队,才能真正实现援藏工作的目标。因此,在救治病人之余,他们积极开展带教实践,协助当地妇产科建章立制,梳理制定临床抢救处置流程,强化科室制度化、规范化管理;通过技术实施前的方案论证、设备论证等,带领科室开展当地适宜的新技术新疗法。
刘明援藏时带教的妇产科主任次仁白珍,现已成为阿里地区人民医院院长。她还专程到陕西进修,学习新技术和新理念,规范妇产科医疗管理,大大提高了阿里地区人民医院的医疗水平。她在阿里地区开创了多个医疗手术成功的先例,成为当地群众心中的“白度母”,还曾当选党的十九大代表。当时年轻的一年级住院医师阿旺卓玛,也已经成长为能独当一面的妇产科副主任。
刘明返回陕西后,他的同事们接力踏上了援藏之路。心血管病院医生朱参战积极筹备和建立阿里地区人民医院胸痛中心,小儿外科医生龚伟填补了阿里地区儿童外科手术的空白,消化内科医生马师洋将消化内镜新技术带向高原……
刘明援藏时,阿里地区人民医院是全国唯一一个无等级的地级医院。在一批批医疗人才的帮扶和当地医务工作者的努力下,阿里地区人民医院医疗水平全面提升,已建成三乙医院,目前正在推进三甲医院创建工作。