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本报记者 王国星
今年5月19日是第10个“世界家庭医生日”,今年的主题是“携手家医,同心抗疫”。我省开展家庭医生签约服务以来,家庭医生日常诊疗、健康管理等服务已经渐渐融入每个家庭。最近一段时间,家庭医生为群众普及疫情防护知识和健康生活方式,更是受到群众的普遍欢迎。
上门服务
疫情期间群众健康的“守门人”
“人没事就好,当时确实很紧张。”5月15日,邓军令回忆起前不久发生的一件事,连声说,“那天,我们莲湖区桃园社区卫生服务中心家庭医生团队正在进行返乡居家隔离者的摸排随访工作,我的手机突然响了。”邓军令是这个团队的组长,他接到的电话是丰镐东路社区党支部书记邓大鹏打来的。
“邓医生,我们辖区一例精神病患者可能发病了,需要你们来协助处置。”电话里,邓大鹏急匆匆地说。
“好的,我们大概20分钟后就到。”挂断电话后,邓军令马上联系了桃园社区卫生服务中心的精神卫生专干徐祖兰。当时,徐祖兰正在大兴西路大唐世家小区做返乡居家隔离者的解除隔离工作。
邓军令一边驱车赶往大兴西路大唐世家小区,一边告诉徐祖兰:“你火速和西安安定医院联系,安排患者住院。我现在就开车去接你,我们马上去患者家里进行病情评估。”
大概15分钟后,邓军令和徐祖兰到达患者家中。经过详细评估,他们发现患者自知力不全,需要马上住院治疗。此时,徐祖兰已经与西安安定医院取得联系,但是转运精神病患者的专用车辆却迟迟未能落实到位。
“病人情况紧急,耽误不得。”邓军令对徐祖兰说。他果断决定用自己的私家车将患者护送到医院。一个多小时后,患者抵达西安安定医院。邓军令和徐祖兰一起为患者办好住院手续后,看着患者已经脱离危险,才默默离开。
“虽然疫情防控工作形势严峻,但是越是在特殊时期,辖区患者的生命安全越应当被重视,一个人都不能漏掉。”邓军令表示。
健康管理
群众在家门口享受优质医疗服务
“现在我们卫生院也有了中医诊室,看中医真是方便多了。”5月14日,在神木市高家堡镇乔岔滩卫生院看病的任美丽说。她患有萎缩性胃炎一年多了,在乔岔滩卫生院治疗一周后,病情明显好转。
“这要是放到以前,我得花一整天时间去城里看病。”任美丽一边说,一边在窗口取药。这个卫生院现在有彩超、心电图、化验等科室,还有中医。就医环境也好,基本能满足周边群众看病的需求。
目前,神木市共有326个行政村建成标准化村卫生室227个,聘用乡村医生288名,通过“一村建站、联村服务”,实现行政村基本医疗、预防保健全覆盖,极大方便了群众看病就医。
在神木市迎宾路街道办事处的李昌昌家里悬挂着一个小牌子,上面写着一个名字和电话号码。李昌昌说:“这是我签约的家庭医生的电话和名字。现在有个头疼脑热,只要给我的家庭医生打个电话,她就能告诉我吃什么药,该注意什么,真是方便极了。”
近年来,我省各级医疗机构基础设施的提升,进一步补齐了基层医疗卫生的短板,让农村居民实现小病首诊在基层,康复治疗回基层,让优质的医疗卫生服务惠及更多群众。
5月14日13时许,乔岔滩卫生院的中医医生们正在制作中药药包。药包的主要成分是藿香、苍术、艾叶等。据了解,这个药包具有芳香避秽、解表化湿、温中健脾的功效,用于风寒、寒湿流感、小儿感冒等疾病的预防。
任美丽说:“来之前,我的家庭医生就跟我说了这个药包。它可以放在房间里、小车上,也可以挂在孩子的床头。一个药包的使用有效期大约是一个月,用完还可以煮水泡澡或泡脚。”
“家庭医生不仅为居民提供定期上门健康指导、体检服务,还为居民免费提供健康咨询、预约诊疗等国家基本公共卫生服务项目。”省卫健委相关负责人表示,我省将进一步健全签约服务考核激励机制,签约服务考核以签约数量、服务质量、履约率、续约率、签约居民满意度和团队成员满意度为核心指标,了解签约服务的落实情况,及时发现存在的问题,切实补足短板,推动签约服务工作做实做细、均衡有效开展。
慢病随访
家庭医生成了老年人的贴心“小棉袄”
家住兴庆宫公园附近的王奶奶今年81岁,患有脑梗等多种慢性病,喜欢安静。她的家庭医生多次上门随访,都被老人拒之门外。
5月3日,王奶奶的家人推着轮椅将王奶奶送到东关南街社区卫生服务中心。家人告诉医生,王奶奶由于脑梗后遗症,不能自行进食,住进了医院。出院后留置鼻饲管,早晨一不留神,王奶奶烦躁地自己拔掉了鼻饲管。
“这个患者的情况就能体现我们的慢病随访工作的重要性,也反映出开展这项工作的困难。”东关南街的值班医生和护士说。接到王奶奶的第一时间,他们根据老人的病情,立即给老人实施放置鼻饲管治疗。很快,老人的情况有所好转。
“老人的病情平稳后,我就跟家属说明了慢病随访的重要性,并且告诉家属过两天会上门看王奶奶。”值班医生表示。
如今,越来越多的家庭医生已经成为老年人健康的守护者,还有人在微信群里给家庭医生们写下“慢病服务零距离,入户随访暖人心”的暖心评价。
专家表示,慢性病治疗重点在于对长期病情的管理。为切实加强对慢性病患者的管理,实施家庭医生服务模式下的慢性病防控管理,能够较好发挥家庭医生为居民提供更为主动、便利、互动、综合、连续、个性化的基本医疗卫生服务的特点。这样可以使慢性病管理项目的质量得到大幅度提升,群众更多、更好地享受到医改带来的红利。
“慢病随访是我们家庭医生的重要日常工作,我们会到居民家中甚至住院患者的医院进行慢病随访。对于不愿到中心来进行随访或是行动不便的老年慢病患者,我们会主动到居民家中面对面进行交流沟通,了解病情、用药情况、普及慢病知识,帮助患者树立战胜疾病的信心。”东关南街社区卫生服务中心主任李洁表示,对一些特殊的患者,家庭医生还会到患者所住医院,主动向住院患者的主管医生介绍患者基本情况,与主管医生、患者一起制定出个性化的治疗方案,使患者尽快康复出院。