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本报记者 刘居星
“原本还在纠结要不要花这笔钱,现在分娩镇痛可以报销了,大大减轻了我的经济压力。”5月7日,刚成为“新手妈妈”的西安市民王婷书告诉记者,分娩过程中,麻醉医生实施椎管内分娩镇痛技术,让她的疼痛感明显减轻,最终顺利诞下宝宝。
分娩镇痛措施能极大降低产妇分娩痛感,且不影响产妇意识和自主用力,但价格较高。为减轻产妇分娩痛苦和经济负担,今年,陕西推动分娩镇痛纳入医保支付范围。
医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。在树立和践行正确政绩观学习教育中,省医保局坚持以人民为中心,突出从群众需求出发,进一步健全多层次医疗保障体系,切实将政绩体现在守好用好群众“看病钱”“救命钱”、方便群众办事、提升群众获得感幸福感上。
今年以来,省医保局及时回应解决生育支持、罕见病治疗等群众急难愁盼问题,扩大基本医保和生育保险覆盖范围,稳步推行长期护理保险制度,推动药品耗材集采提质扩面。截至4月底,省医保局将114种药品新纳入医保支付;新增164个医疗项目,包括“质子重离子放疗”“脑机接口植入”等,加快推进新技术进入临床应用,支持医院高质量发展;2.3万余名产妇享受分娩镇痛措施。
今年中央一号文件首次系统性部署实施常态化精准帮扶。为防范因病返贫致贫风险,今年以来,省医保局进一步强化监测预警,每月对参保人员中个人负担医疗费用超过1万元的脱贫户、监测对象以及超过2.6万元的城乡居民就诊情况进行监测筛查。依托陕西省医保信息平台,与民政、农业农村(乡村振兴)等部门密切沟通协作,共享监测筛查人员的详细信息,由行业部门入户认定人员救助身份后,按规定及时落实医疗保障和救助政策。今年以来,全省筛查监测预警1.83万人。
4月3日,宝鸡市艺华医药有限公司通过陕西省医保协议网签系统完成2026年度医保服务协议签署工作。这标志着陕西定点医药机构协议管理进入新阶段,实现了群众少跑腿、数据多跑路,使协议签署周期最短缩至1个工作日。同时,该系统具备定点申请、定点评估、协议签订、协议变更、协议解除等全流程业务处理功能,实现了对定点机构的精准管理,提升了医保经办服务效率,为医保基金安全监管提供了有力支持。
今年以来,省医疗保障经办服务中心依托陕西省医保信息平台,全域推行定点医药机构服务协议电子网签,构建“线上申报、线上审核、电子签章、全程留痕”闭环流程,取消纸质材料与现场报送,实现“一次不跑、指尖办结”。
“年纪大了,经常要买药,用手机又不太熟练,以前结账时常常会花费很多时间。现在好了,刷脸就能缴费,对我们老年人来说太方便了。”5月6日,在西安市碑林区一家药店刷脸购药的78岁市民韩建辉说。
聚焦群众就医缴费“排长队、多跑腿、操作繁”等痛点,省医保局统筹推进医保便捷支付。全省12个统筹区7194家定点医药机构开通刷脸支付功能,实现“无卡无手机、刷脸即结算”,用时最快15秒,效率提升超80%,解决了老年人和儿童等群体忘带手机或实体卡、不会操作等问题。参保群众通过陕西医保App、小程序等可一键完成线上结算,节省线下排队时间。参保患者就诊时,无需到窗口排队刷医保卡缴费,在手机上仅需展示一次码即可完成医保统筹基金、个人账户、个人自付费用结算,实现“一次扫码、同步结算”。
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