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本报讯 (记者 李静茹 通讯员 张展)4月15日,记者从宝鸡市中心医院获悉:近日,宝鸡市中心医院心血管外科团队联合超声科、麻醉手术科团队开展宝鸡市首例经导管二尖瓣缘对缘修复术(TEER)。
该手术的开展不仅为一名合并多年房颤的二尖瓣重度反流患者完成微创修复,实现宝鸡市在该领域的技术突破,还为宝鸡及周边地区瓣膜病患者带来“心”的希望。
患者为61岁女性,因“间断心悸、气短3年,加重1周”入院。心脏超声提示二尖瓣前瓣瓣尖错位、后叶拴系、瓣叶增厚毛糙。
宝鸡市中心医院医生团队术前评估该手术存在3大难点:瓣环显著扩张、瓣叶对合面拉平,操作空间受限;后叶房源性拴系严重,瓣叶捕捞困难;反流宽度大但瓣口面积有限,需在减少残余反流与维持足够瓣口面积之间精细平衡。
经多学科充分讨论,手术团队确定患者为房性功能性二尖瓣反流,反流主要位于2区,决定为患者植入一枚短宽型(SW0609)DragonFly™二尖瓣夹。术中,房间隔穿刺高度定为4.2厘米,在超声引导下,医护人员精准调整瓣膜夹位置、轨迹与方向,成功捕捞前后瓣叶,运用独立捕获功能逐步关闭夹臂。
经评估,患者反流显著改善,跨瓣压差仅6mmHg,肺静脉逆流明显减轻。
随着人口老龄化加剧,二尖瓣反流的发病率逐年升高,传统外科手术对高龄、合并多种基础疾病的患者而言风险较高。经导管二尖瓣缘对缘修复术技术作为目前国际上公认的微创治疗手段,具有创伤小、恢复快、安全性高等优势,尤其适用于高龄、高风险患者。
“此次手术是宝鸡在结构性心脏病微创介入治疗领域的里程碑。术前精准评估,术中多学科无缝协作、器械娴熟应用,术后效果良好,充分体现了医院在心脏瓣膜疾病诊疗方面的综合实力与技术创新能力,为本地及周边地区患者提供了更优质的治疗选择。未来,医院将持续推动技术创新与多学科协作,让更多瓣膜病患者在家门口就能享受到先进的医疗服务,守护区域百姓的健康。”宝鸡市中心医院心血管外科主任舒端朝说。
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