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和水祥与团队成员就患者病情进行探讨(资料照片)。 受访者供图
魏杰治印
学人小传
和水祥,教授、博士生导师,西安交通大学第一附属医院消化内科主任医师、西安交通大学第一附属医院榆林医院副院长。主要从事消化道早癌等消化系统疾病的内镜下超级微创诊治、医工结合创新技术临床应用研究。
西安交通大学医学部首届名医、名师,陕西省消化系统疾病(肿瘤)临床医学研究中心主任,陕西消化内科学专科联盟牵头人,中华医学会消化内镜学分会委员,中国医师协会内镜医师分会常委,国家卫生健康委、中国医师协会消化内镜医师培训基地(陕西)主任。
主持国家、陕西省重点研发科学基金8项,培养研究生100余名,主编、参编全国高等医药学校统编规划教材10余部,获得省级科技进步奖2项。
本报记者 霍强
7月15日,当记者在西安交通大学第一附属医院消化内镜中心见到和水祥教授时,时间已近18时。当天下午,他连续完成了4台消化道早癌内镜下超级微创手术。
“稍微休息一下,一会儿还有两台手术,晚上再赶到榆林去,明天早上在榆林医院上门诊。”和水祥一边吃盒饭,一边指着地上的一个背包告诉记者。
从医30余年来,和水祥致力于消化道早癌等消化系统疾病的内镜下超级微创诊治、医工结合创新技术临床应用研究等工作。2023年底,和水祥开始承担交大一附院榆林医院相关工作,每周都得西安、榆林两头跑,门诊、手术等安排得满满当当。
“只要患者有需要,我辛苦一点没啥。”和水祥说。
一切为了患者
和水祥的从医经历颇为励志。1987年大学毕业后,他便在交大一附院从事消化系统疾病特别是慢性肝病的发病机制与防治研究。23年坚守临床一线,和水祥积累了丰富的经验,成长为教授、博士生导师,并于2010年开始担任消化内科主任。
在外人看来,和水祥已是“功成名就”。但2011年,他决定改变亚专业方向,重点关注胃肠道早癌微创诊治。
“消化道肿瘤是常见的恶性肿瘤,其中,胃癌、肠癌的发病率和死亡率一直位居恶性肿瘤前五位。随着现代医疗技术进步,通过早发现、早治疗,特别是消化内镜下超级微创手术,可以大大提高消化道肿瘤的治愈率,降低死亡率。”和水祥说。
是当年接诊的一位患者,让和水祥下定决心,重新出发。
“这位患者是从外地医院转来的,因为反复胃胀、呕吐前来就诊。根据患者既往胃镜等检查结果,我们按照慢性胃炎、高血压对患者进行了治疗,但患者病情仍然反复。”和水祥说。
和水祥团队重新梳理病史资料,认真分析讨论,觉得病根还是应该从胃上找。“这次复查胃镜,我们检查得很仔细,发现患者胃体上部有一个约0.5厘米的糜烂灶,有自发性出血。”和水祥说,“活检组织病理报告为腺癌,进一步检查发现肺部已有转移,失去了手术根治的机会。”
这件事对和水祥触动很大。“临床中会遇到大量消化道肿瘤患者,通过精细的胃肠镜检查,能及时发现癌变早期的蛛丝马迹进而采取有效措施。”和水祥说。
就这样,人到中年的和水祥奔赴北京、上海等多地进修,虚心学习最新的消化道早癌内镜下超级微创诊治技术,希望造福更多患者。
学成归来后,和水祥组建了消化道早癌内镜微创诊治团队,专注于消化道肿瘤的早期诊断、早期治疗。近年来,交大一附院消化内科每年内镜下诊治患者4万余人次,受到广大患者认可。
推动技术更新
“在临床实践中,经常会遇到新的挑战,我们重视探索应用医工结合创新技术来解决技术难题。”和水祥说。
以和水祥团队完成的世界首例“直肠闭锁内镜辅助下磁压榨再通术”为例,在精准外科与再生医学国家地方联合工程研究中心主任吕毅教授指导下,团队大胆使用新技术解除了此类患者终身有腹壁肠造瘘的困扰,开创了该领域临床诊疗的新思路。
和水祥介绍,患者崔先生接受了“直肠癌根治与末段回肠双筒外置术”,通过腹壁造瘘及粪袋收集排出的粪便,让手术切除部位顺利愈合。
“当患者按诊疗计划准备还纳回肠,封闭瘘口,恢复经肛门正常排便功能时,才发现他的手术吻合口已完全闭锁,无法进行上述手术操作。这意味着患者只能终身携带粪袋生活。”和水祥说。
面对患者求助,和水祥与吕毅团队多次会诊,研究病情与手术方案。最终,团队决定大胆创新,通过消化内镜导引,为崔先生实施“直肠闭锁内镜辅助下磁压榨再通术”。团队分别从腹壁造瘘口和肛门两侧植入磁环,利用磁体相互吸引的原理,进行磁压榨,最终顺利打通直肠,还纳肠管,帮助患者回归正常生活。
这样的创新不是孤例。近年来,和水祥团队陆续开展了国内首例胃肠道病变磁体预标记辅助腹腔镜定位术、磁牵引技术辅助ESD术等创新手术,优化了消化道肿瘤外科手术与内镜下微创治疗流程,受益患者越来越多。
打造一流学科
作为学科带头人,和水祥结合现代临床学科发展趋势,推行了学科升级发展计划,将科室划分为消化道超级微创诊治、消化血管介入等8个亚专业,组建了老中青医生相结合的亚专业团队,让疾病诊治更加专业化、精细化、熟练化。
青年是学科的未来。和水祥拜访北京、上海等地国内一流学科的负责人,选派骨干医师、护士进行深造,强化专科技能。目前,10余名青年骨干已成为消化道早癌、胆胰疾病、小肠疾病诊治等亚专业团队的主力军。
“和老师常说,医学需要实践。他十分重视临床与科研,努力创造条件,帮助大家尽快成才。”团队成员、交大一附院消化内科副教授任牡丹说。
近年来,交大一附院消化内科先后获批医工交叉联合博士后工作站、国家卫生健康委消化内镜医师培训基地、国家临床重点专科建设单位,已成为西北地区领先的消化系统疾病诊治中心。
“未来,我和团队成员将持续传承弘扬西迁精神,抓住医院国家医学中心建设机遇,做好临床和科研创新,造福更多患者。”和水祥说。



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