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石泉 健康扶贫让贫困群众看病无忧
   本报记者 程伟 通讯员 吴亚君 刘洁
  石泉县共有因病致贫家庭2951户,这些困难群众常年疾病缠身,发展产业有心无力。疾病是导致他们贫困的根源,也是阻碍他们脱贫致富的“拦路虎”。为切实减轻贫困人口医疗费用负担,解决贫困人口看病就医难题,石泉县委、县政府在保障贫困群众看得上病、看得起病、看得好病方面做出了有益探索。
  “合规”费用全报销 贫困户看病不再难
  “现在国家政策确实好,我这次住院自己基本没花钱。”家住喜河镇树林村4组的尘肺病病人陈明泽说,他在铁矿打工患上了尘肺病,患病5年来,逐渐丧失劳动能力,常年服药、住院治疗,耗尽了家里本就不多的积蓄。今年3月,呼吸困难的他被送到石泉县中医医院,没想到,这次看病,他没预交一分钱就住进了内科病房。之后医生告诉他,他的住院费用也可以全报销。
  去年以来,石泉县积极探索健康扶贫机制,出台并实施了《石泉县贫困人口医疗费用报销办法》,通过整合新农合、大病救助、民政救助等资金,对贫困人口看病就医实行全报销。并规定,凡参加新型农村合作医疗的贫困人口,其住院只要是合乎规定的费用,实行全报销政策。在县内一级医疗机构住院治疗,执行新农合直通车报销制度,不设起付费,合规费用全额报销;在县内二级医疗机构住院治疗,起付费减半,其他合规费用全额报销;每人住院报销费用最高可达22.5万元,大病保险最高可达30万元。
  为方便贫困人口看病就医,该县各级医疗机构还建立了贫困人口就医“绿色通道”,按床位比例确定了扶贫病床,免去挂号费、床位费、诊查费;设立“一站式”综合服务窗口,实现医保政策、救助制度“一站式”信息交换和即时结算服务。同时,各镇卫生院都设立了贫困人口免费药柜,对贫困人口中确诊患有支气管哮喘、高血压、脑血管病、冠心病、慢性肾炎(肾病综合征)、糖尿病等14类慢性病的,可免费使用规定提供的药品。
  据统计,截至今年3月底,该县贫困人口住院8293人次,住院补助费用近2000万元;贫困人口大病保险报销47人,报销费用14余万元;各医疗机构为贫困人口住院减免费用、开展义诊、发放免费药品共涉及费用70余万元;为贫困人口减免体检费用共计30余万元。
   瞄准慢性病等群体 “靶向治疗”效果更佳
  “我们村瞎了5年的王武汉能看见了,听说是上海来的专家治好的,还是免费的……”这是去年在城关镇红岩村村民中引起不小轰动的新闻。年过七旬的王武汉,一只眼睛眼结膜坏死,一只眼睛患白内障,生活极其不便。2016年,该县争取到上海、北京眼科医疗专家团队在县上开展“慈善光明行”免费义诊的机会,王武汉接受了免费白内障手术,术后很快重见光明。在这场义诊活动中,全县共有251名白内障患者进行了免费手术,2770名眼疾患者接受了免费检查送药。
  据悉,这只是石泉县医疗扶贫中“靶向治疗”的一个缩影,他们还在医疗扶贫方面启动实施了大病集中救治、慢性病签约服务管理、重病兜底保障政策,对患儿童急性淋巴细胞白血病、食管癌、胃癌等11种重大疾病的贫困人口建立台账,有计划地组织到省市县定点医院集中救治,实行销号管理。
  去年,由该县卫计局牵头,石泉县红十字会、石泉县医保办、合疗办共同组织实施的“救助石泉县贫困家庭先天性心脏病患儿”活动,邀请了陕西省人民医院心血管病专家对全县11个镇筛查出的14名先天性心脏病疑似病例进行复诊筛查,11名被确诊为先天性心脏病的患儿,登记择期在陕西省人民医院接受手术治疗。红十字会还将为符合救助条件的患儿,申报中国红十字基金会天使阳光基金资助,救助金额从0.5万元到3万元不等,同时县合疗、医保办报销医疗费用55%,以此缓解先天性心脏病患儿家庭的经济压力。
  “一对一”帮扶,每个贫困户都有“家庭医生”
  让医疗工作者参与到健康扶贫工作中来,发挥自身专业优势,对需帮扶对象进行指导,不仅使贫困群众掌握疾病预防知识,更有助于他们早日摆脱因病致贫状态,跟上全县脱贫致富步伐。
  今年以来,该县发挥卫计系统行业优势,开展了“天使健康扶贫”行动,共选派870名医务人员对2017年计划脱贫的32个村的因病致贫人口进行“一对一”包抓帮扶,做好因病致贫家庭的医疗救助。
  县上还组织医护人员对全县患病贫困户开展入户调查,对患病居民进行初诊,及时摸清第一手资料,为每位患病贫困人口建立了健康档案。医护人员为自己结对帮扶的贫困人口提供个性化的健康教育、诊疗咨询、就诊帮扶等服务,成为贫困患病人口的“家庭医生”。
  38岁的郑孔华是两河镇迎河村人,患有癫痫,前年因无人看管,癫痫发作,整个人滚进了火中,右腿外侧严重烧伤,在医院住院治疗数日无生命危险后回家。由于家庭贫困,年迈的父母只得为他找些草药敷住伤口,几年过去,伤口感染反反复复,苦不堪言。和郑孔华建立“天使扶贫”一对一帮扶关系的医生苏涵,通过外科清创换药技术每天为他清洗换药,促使他的伤口尽快痊愈。苏涵还利用自己掌握的中医针灸技术,为郑孔华做针灸治疗,希望能控制他的癫痫病。
  去年以来,石泉县通过提高农合报销比例,落实贫困人口医疗费用报销办法等措施,大大减轻了贫困人口的看病负担。今年又进行大胆探索,组建了两大医疗集团,创新设置农村卫生服务中心,实行县、镇、村医疗服务一体化,使贫困人口在家门口就能享受到县级优质的医疗卫生服务。

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